支氣管肺炎兒科教學查房

支氣管肺炎教學查房目的1、掌握：支氣管肺炎的臨床表現、診斷、治療。2、熟悉：支氣管肺炎發病的病理生理。3、了解：支氣管肺炎診斷需要借助的輔助檢查。病史匯報?患者基本信息：患兒 XXX，男， 9月齡， 8.0KG，漢族。?主訴：咳嗽 3天，發熱 2天?，F病史?患兒 3天前無明顯誘因出現 咳嗽 ，呈陣發性連聲咳嗽，咳時 喉中有痰響 ，不易咳出。次日出現 發熱 ，體溫最高 39.7℃ ，無寒戰、抽搐及意識障礙；無喘息，無氣促、呻吟及呼吸困難，無咯血，無消瘦、無犬吠樣咳嗽，無嘔吐及腹瀉等，曾在我院門診治療，診斷 “ 支氣管炎 ” 給予輸注 “ 頭孢呋辛、喜炎平 ” 治療，患兒癥狀無明顯好轉，仍有發熱及咳嗽。故為進一步診治，今日至我院門診復診，門診擬 “ 支氣管肺炎 ” 收入院。病程中患兒精神、睡眠可，飲食差，大小便正常，體重無變化。既往史?否認食物、藥物過敏史，否認外傷、輸血、手術史。個人史?出生史：母 1-0-0-1，孕期因咳嗽自行服藥治療，具體情況不詳，出生體重2900g,足月，因羊水少行剖宮產。?喂養史：母乳喂養至 5月時添加輔食。家族史?否認家族遺傳病史。傳染病接觸史?否認乙肝等傳染病史，出生后未到過疫區，否認毒物、鉛、汞接觸史。輔助檢查?胸片（本院 2016-06-27)： 左下肺炎 。?血常規 (2016-6-27，我院 ) WBC:12.09×10^9/L 、 N:53.64%、L:33.5%、 RBC 4.34×10^12/L 、Hb117g/L、 PLT 429×10^9/L 、CRP:8.23mg/L。